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夜惊和梦游一样吗

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 楼主| 发表于 2019-4-19 07:29 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
夜惊和梦游并不完全相同,夜惊多见于儿童,往往在入睡后15~30分钟出现。儿童在睡眠中突然哭喊、惊叫,两眼紧闭或瞪目直视,从床上坐起,个别的跳到地上,表情紧张、恐惧。时间只持续数十秒钟。意识并不清楚,往往在家长弄醒后表现茫然,不知道发生了什么事,说明事后并不能回忆,有些儿童则称做了一个梦,梦境较恐怖,但大多数儿童说不出什么梦境。梦游则是在睡眠中突然起床,有简单的动作,持续时间较长,达数分钟之久。

多导睡眠仪检查可以发现夜惊发生在NREM第Ⅳ期,此时的脑电波突然转成清醒状态,但此时儿童并未完全清醒过来,表现出强烈的情感反应,如恐怖、不安、焦虑等等,有些学者认为夜惊属于从睡眠到清醒过程的障碍,即清醒不完全。和梦游相比较,多导睡眠仪检查的发现也是在NREMⅢ、Ⅳ期,不过突然出现的是大慢波,可能也属于清醒状态的障碍,但两者是否就是程度深浅不等,迄今为止没有定论。

夜惊的诊断不难,关键是要和癫痫发作相区别,癫痫60%以上都以全身抽动为主要表现,伴有咬舌、尿便失禁等,夜惊不会有这种症状。最可靠的检查是脑电图,癫痫在脑电图上有特征性的棘波或尖波,夜惊则没有。

夜惊也可以说是儿童神经系统发育尚未完全成熟的表现,所以到成人期一般都能消失,不一定要服药治疗。不在晚间睡眠前看恐怖电影、电视或书籍,这对儿童大有好处,可能会预防夜惊发作。

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